واجبات فني الأشعة في الحماية من الإشعاع

الغرض من إعداد هذه المقالة هو توفير معلومات وأساليب جديدة للحماية من الإشعاع لنفسك وللمريض وللآخرين في قسم الأشعة. تستند برامج الحماية من الإشعاع إلى فلسفة ALARA بسيطة [1] ، مما يعني اختبارًا عالي الجودة مع مخاطر منخفضة.

ثلاثة مبادئ مهمة في الحماية من الإشعاع:

• زمن
• الحماية
• مساحة

الحد من تعرض المريض للإشعاع متاح من خلال التكنولوجيا:

• اختيار الشروط: استخدم كيلو فولت عالي

فولي أو الشاشات: باستخدام فوليس عالية السرعة

• الفيلم: يقلل استخدام الأغشية عالية الحساسية من جرعة امتصاص المريض ، بينما يجب أن يكون فولي والفيلم متوافقين.

• كاسيت: عن طريق اختيار الكاسيتات ذات السطح العلوي من ألياف الكربون بدلاً من الأشرطة ذات السطح العلوي من الألومنيوم ، يتم تقليل كمية جرعة الإشعاع بنسبة 40٪.

الشبكة : اختيار الدرجة مع النسبة الصحيحة له تأثير على كمية جرعة الإشعاع ، وفي حالات مثل الصور الشعاعية للأطفال والأعضاء الرقيقة ، لا ينبغي استخدام الدرجة.

اختيار الدرجة مع النسبة الصحيحة له تأثير على كمية جرعة الإشعاع ، وفي حالات مثل الصور الشعاعية للأطفال والأعضاء الرقيقة ، لا ينبغي استخدام الدرجة.

• باستخدام الوسائل المساعدة للحفاظ على ثبات المريض بدلاً من مرافقة المريض أثناء الإشعاع ، يجب أن يكون الشخص الذي يحمل المريض ذكراً وكبار السن قدر الإمكان ويجب وضعه بزاوية 90 درجة للإشعاع الأساسي ، بينما يجب أن يستخدم غطاء الرصاص.

عرض الحالة: استخدام عرض PA للجمجمة بدلاً من AP يقلل من إشعاع عدسة العين بنسبة 95٪. في مرضى الجنف الذين لديهم طلبات لفقرات الظهر والفقرات القطنية ، فإن استخدام عرض PA بدلاً من عرض AP يقلل من إشعاع الثدي بنسبة 99٪.

• في التصوير الشعاعي للرئة باستخدام الأجهزة الكهروضوئية ، إذا تم تعيين مركز الإشعاع على فقرة T6 بدلاً من فقرة T4 ، فسيؤدي ذلك إلى تقليل جرعة الإشعاع وزيادة جودة الصورة.

• تقليل حجم المجال الإشعاعي وحصره إلى المستوى المطلوب ، وتقليل حجم مجال الإشعاع في تصوير الخصر من 8 × 10 سم إلى 6 × 6 سم ، وتقليل الجرعة الممتصة للمريض بنسبة 50٪.

• يجب التحقق بعناية من صحة الطلبات من حيث الخصائص الفردية ، المنطقة المطلوبة ، وتحديد العضو من حيث اليسار واليمين.

• وجود تقنيين اثنين في نفس الوقت من جانب المريض مفيد من حيث تحديد المواقع واختيار الظروف لبعض الصور الشعاعية ويقلل من تكرار الصور الشعاعية.

• تعتبر مراقبة جودة أجهزة الأشعة فعالة في الحماية من الإشعاع للمرضى ، من خلال فحص أداء الأجهزة بشكل دوري ومعايرة وصيانة المعالج وصيانته ، يمكن تقليل جرعة امتصاص المرضى.

• ملاحظات الشروط الفنية على الصور النمطية المحمولة ، وخاصة في الرسوم البيانية التي تتطلب شروطا خاصة وقد تتسبب في تكرار الصورة النمطية ، وتقليل جرعة المريض.

• إلمام التقني بتفسير الأفلام يضمن صورًا عالية الجودة ويحمي المريض من الإشعاع.

• التحقيق في العوامل التي تدخل في الرسوم البيانية المتكررة: في أوروبا وأمريكا ، تبلغ كمية الرسوم البيانية المتكررة حوالي 4 إلى 15٪ ، وفي هذه الحالات ، تشمل معظم عمليات التكرار فقرات الظهر والقطني والصدر.

• استخدام الواقيات: الدروع هي أجهزة تستخدم لحماية النفس والمريض ورفاقه ، ويجب أن تكون هذه الدروع قياسية ومعتمدة ويجب استخدامها على جميع الأشخاص.

أنواع الحراس:

1. غطاء الرصاص: حماية نخاع العظام من 75 إلى 80٪.
2. حماية الغدد التناسلية: في نطاق أقل من 5 سم من مسافة المناسل من نصف القطر الأولي لشعاع حماية الغدد التناسلية ، يجب استخدامه ما لم يتعارض مع جودة الصورة.
3. حماية الغدة الدرقية: باستخدام الواقيات ، يتم تقليل 90٪ من الجرعة الممتصة لهذه المنطقة.
4. نظارات الرصاص: يقلل من جرعة امتصاص العين بنسبة 98٪.

فيما يتعلق بحماية المرضى الحوامل ، يجب مراعاة ثلاث نقاط مهمة:

1. متى كانت آخر دورة شهرية للشخص؟
2. يجب اتباع قاعدة العشرة أيام.
3. في حالة الشك ، قم بإجراء اختبار الحمل.

حماية الأطفال من الإشعاع: في الأطفال ، بسبب قلة التعاون والحساسية الإشعاعية العالية للغدد التناسلية والغدة الصعترية والغدة الدرقية ، يجب تقليل كمية التكرار لديهم ، ويجب مراعاة ما يلي في التصوير الشعاعي للأطفال:

1- استخدام وسائل الإثبات والتبرير من والدي الطفل

2- استخدام حماية الغدد التناسلية (إلزامي)

3- استخدام درجة مع نسبة منخفضة إذا لزم الأمر

4- استخدام فولي السريع

5- الإلمام بعلم نفس الطفل

6- قصر العرض على منظر واحد بدلاً من استخدام وجهات النظر المقارنة

7- استخدام الجهد العالي والوقت المنخفض.

الحماية في الصور الشعاعية المحمولة: كمية الإشعاع المبعثر على مسافة متر واحد أعلى في التصوير الشعاعي المحمول مقارنة بالتنظير التألقي. في التصوير الشعاعي المتنقل ، يؤدي التلامس مع المريض وترك المكان من قبل رفقاء المريض إلى تقليل جرعة الإشعاع التي تصلهم.

الحماية من الإشعاع في التنظير الفلوري وتصوير الأوعية:

1- عدم استخدام التنظير الفلوري لتركيز الإشعاع

2- استخدام تقنية الإشعاع المتقطع (التجزئة) بدلاً من الإشعاع المستمر

3- التأكد من عمل الجهاز بشكل صحيح وخاصة جهاز ضبط الوقت الخاص به

4- مراعاة المسافة المناسبة

5- عدم استخدام الشبكة في الأطفال

6- تركيب الستارة والحماية وشماعات الرصاص